登革热(Dengue fever)是由登革病毒经蚊媒传播引起的急性虫媒传染病。它的传播速度快,发病率高,是目前世界上分布最广、发病人数最多、危害最大的重要虫媒病毒传染病之一,在我国属于乙类传染病。
我国登革热高发季节为夏秋季,一般自每年5月开始逐渐增多,8~10月为发病高峰期。
据估计,全球每年有超过1亿至4亿例登革热病例,38亿人生活在登革热流行国家,其中大部分位于亚洲、非洲和美洲。2023年报告的登革热病例数最多,世卫组织美洲区域报告了450万例病例和2300例死亡。由于气候变化和城市化,登革热病例可能还会上升并在地理上出现扩大。![](/xjwz/hdjl/znhd/ylws/202407/W020240705358934718539.jpg)
2024年,随着全球的气候形势以及厄尔尼诺现象导致了异常高温,今年登革热流行强度超过了历史水平,首先是南美超过了历史极值,东南亚国家的数据也在翻倍甚至翻数倍增加,登革热防控压力较大。
首发症状多为突发高热(40℃以上)伴畏寒,通常持续5~8天。
恶心呕吐、腹痛腹泻等胃肠道症状;皮下或黏膜出血、牙龈出血、鼻衄等;白细胞计数和血小板减少;严重者甚至出现休克或多脏器功能损伤。
可通过体格检查、实验室检查(血常规、血清学检查)和影像学检查(CT、B超、磁共振),结合流行病学史和临床表现来判断和诊断。
登革热有疫苗可预防吗
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在我国,目前尚未有经过审批注册的登革热疫苗可供使 用。然而,值得欣喜的是,全球各地的科学家们正在积极研发登革热疫苗,并取得了显著进展。最近,一种新型登革热疫苗已成功获得了世界卫生组织(世卫组织)的预认证,这无疑为全球抗击登革热疫情带来了新的希望。
2024年5月10日一种新型登革热疫苗(TAK-003)获得了世卫组织预认证。TAK-003是第二种通过世卫组织预认证的登革热疫苗。它是一种由武田公司研发的减毒活疫苗,含有导致登革热的四种血清型病毒的弱化版本。世卫组织建议在登革热疾病负担重且传播强度高的环境中对6-16岁儿童接种TAK-003疫苗。疫苗应分两剂接种,中间间隔3 个月。
“TAK—003预认证是扩大全球登革热疫苗使用范围的重要一步,这意味着该疫苗已获得被联合国儿童基金会和泛美卫生组织等联合国机构采购的资格,”世卫组织监管和预认证司司长Rogerio Gaspar博士表示,迄今为止,只有两种登革热疫苗,CYD-TDV登革热疫苗(赛诺菲巴斯德开发的黄热病17D骨架中的四价减毒活嵌合登革热疫苗)和TAK-003通过了预认证,世卫组织期待更多的疫苗开发商前来接受评估,以确保疫苗覆盖所有需要的社区。
如何有效预防登革热
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虽然目前尚无疫苗使用,但登革热是可防可控的,关键在于防蚊灭蚊!
1、家里安装纱门纱窗和使用蚊帐,适时使用防蚊液、蚊香、电蚊拍、杀虫喷雾剂等进行驱蚊。
2、避免在白纹伊蚊出没频繁的时段(上午7~9点和下午4~6点)在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留,出门穿着浅色长袖衣服及长裤,在裸露部位涂抹趋避剂。
3、定期清除家居环境积水,及时清理饮料罐、食品盒、玻璃瓶等小容器垃圾,排除可能孳生蚊虫的积水。
4、平常多锻炼提升免疫力,若出现相关症状及时就医。